湘潭市两年追回医保基金8297.63万元
2023-05-10 21:08:13
来源:湖南法治报 | 编辑:刘璐 | 作者: 蒋舒晴 姚先 | 点击量:6779
湖南法治报讯(通讯员 蒋舒晴 姚先)5月9日,从湘潭市医疗保障基金监管新闻发布会上了解到,湘潭市大力推进打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治工作,两年共追回违法违规使用的医保基金8297余万元,医保基金监管工作进展显著。
近年来,湘潭市坚持落实医保基金监管责任,不断强化日常监管,以“零容忍”态度严厉打击各类违法违规使用医保基金行为,实现对医保基金使用全过程、全链条、全周期、全领域、全方位监管,有效维护医保基金安全。
市医疗保障局党组书记 周复明
2021年至2022年,全市追回违法违规使用的医保基金8297.63万元,中止定点医药机构服务协议81家,解除定点医药机构服务协议3家,移送公安机关刑事立案调查2起。
与此同时,各级医保部门指导各定点医药机构常态化自查自纠,共发现问题1500余个,全部整改到位,退缴医保基金600余万元。为健全综合监管工作机制,市医保部门和公安部门建立涉嫌犯罪问题案件线索移送机制。
发布会上,与会部门相关负责人就群众关心的热点问题回答了记者提问。其中,针对网传“部分医院为提高病床周转率而规定患者15天必须出院”这一问题作出了解答。
市医疗保障局副局长 方新文
国家医保局和各级医保部门对参保患者住院天数无限制性政策,享受医保待遇也与患者住院天数没有关系。下一步,医保部门将加强基金监管,重点防范推诿病人、分解费用、降低服务质量等违规行为。
2023年是医保基金使用安全规范年,市医保局将持续开展打击欺诈骗取套取医保基金工作,为推动建成以法治为保障,信用管理为基础,多形式检查、大数据监管为依托,党委领导、政府监管、社会监督、行业自律、个人守信相结合的全方位医保基金监管格局贡献湘潭力量。
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