湖南法治报讯（通讯员 李秋平）近日，在外聘肝胆外科专家陈书伟的带领下，宁远县中医医院外科团队成功为一名68岁合并多重基础病的肝癌患者实施高难度肝脏手术。患者术后第二天即能正常进食、下床活动，目前各项指标平稳。
该患者确诊为原发性肝癌，还伴有肝炎肝硬化、脾大、胆囊颈部结石嵌顿，且有长期饮酒史，病情复杂程度远超常规病例。术前评估时，陈书伟带领团队反复研判：患者肿瘤位于手术难度极高的第二肝门背侧段，与肝中静脉紧密粘连，稍有不慎便可能引发致命性大出血；严重肝硬化导致肝脏质地如“苦瓜皮”般脆弱，分离操作极易破裂；胆囊颈部结石嵌顿则进一步增加手术风险，相当于要在“高危区域”同步解决三个难题。
面对重重挑战，陈书伟迅速牵头启动多学科协作（MDT）机制，召集肝胆外科、内科、麻醉科、影像科等核心科室专家开展联合会诊。会上，他结合16余年肝胆外科临床经验，精准分析影像学数据，提出“先保血管、再分肝脏、最后取石”的手术思路，并针对术中可能出现的血管损伤、肝脏破裂等风险，带领团队制定三套详细应急预案，反复模拟关键操作步骤，最终敲定最优手术方案。
手术当日，陈书伟亲自主刀，凭借精湛技术在显微镜下精准分离肝中静脉与肿瘤组织，全程避开重要血管；面对脆弱的肝硬化肝脏，他采用“钝性分离+精准止血”结合的方式，最大限度减少肝脏损伤；同时顺利处理胆囊颈部嵌顿结石，全程出血控制在理想范围，手术历时3小时圆满成功。
术后，陈书伟带领团队每天多次查房，密切监测患者生命体征与肝功能指标，结合患者恢复情况动态调整康复计划。在他的统筹指导与医护团队的精心照护下，患者恢复速度远超预期，术后第二天便能自主进食、下床活动。此次手术的成功，不仅标志着医院在复杂肝胆疾病诊疗领域再获突破，更体现了医院“以患者为中心”的服务理念与攻坚克难的专业精神。
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来源：湖南法治报
