湖南法治报讯（通讯员 肖丹丹）日前，邵阳市中心医院心胸外科特邀医联体单位广州医科大学附属第一医院胸外科病区主任邱源教授与麻醉科刘辉教授联合操刀，成功完成2台Tubeless单孔胸腔镜肺段切除手术。
两台手术均全程直播，手术采用保留自主呼吸的"无管"麻醉技术，结合术前三维重建精准规划顺利完成胸腔镜单孔解剖性肺段切除，实现患者术后快速康复。该术式的成功开展标志着该院胸外科微创技术迈入"精准化、舒适化、快速化"新阶段。
术前讨论
2名患者均因肺结节进一步增大考虑早期腺癌而需手术治疗，在心胸外科姚发主任的组织下，邱源教授、刘辉教授以及手术室、麻醉科等相关科室进行术前讨论，结合患者病情和三维重建检查结果，最终为患者制定了Tubeless单孔胸腔镜肺段切除的手术方案。
"无管"麻醉革新，告别插管痛苦
传统胸腔镜手术需气管插管辅助通气，可能引发喉咙损伤、肺部感染等并发症。此次手术中，刘辉教授团队采用保留自主呼吸的"无管"麻醉技术，无需气管插管，患者全程保留自主呼吸。"无管麻醉最大的优势是‘减法’——减少创伤、降低应激反应。"刘辉教授介绍，该技术可避免插管相关并发症，术后患者咽喉不适显著减轻，意识恢复更快，为快速康复奠定基础。术中监测显示，两位患者生命体征平稳，氧饱和度始终维持在98%以上，手术全程零并发症。
三维重建"导航" 手术精准度再升级
"术前我们通过CT数据构建患者肺部三维模型，精准定位病灶位置、血管分支及支气管走行，就像给手术装上‘GPS导航’。"邱源主任对着三维重建图像解释道。
针对两位患者的肺段病灶，团队在三维模型上模拟手术路径，提前规划切除范围，确保术中仅通过2cm单孔切口即可完成精准肺段切除，最大限度保留健康肺组织。这种"个体化精准手术方案"使术中出血量控制在20ml以内，手术时间缩短，较传统手术效率提升40%，术后3-4天，两位患者即顺利出院。
快速康复：以患者为中心的ERAS实践
“结合无管麻醉减少创伤、精准手术缩短操作时间、术后多模式镇痛等措施，患者术后24小时内即可拔除引流管，平均住院时间4-5天，医疗费用明显降低。”心胸外科主任姚发介绍道。
“听说要做手术，我紧张得睡不着，没想到手术完醒来后，身体感觉还可以，6小时就能喝水，第二天就能在走廊散步了！”患者蒋女士术后激动地说。另一位患者则对麻醉技术赞不绝口：“全程没插管子，术后喉咙没有明显不适，像是睡了一觉，真是微创中的微创！”
未来，该院心胸外科将继续推进Tubeless单孔胸腔镜技术在胸部手术中的应用，以多学科协作模式推动技术创新，始终践行快速康复（ERAS）理念，将前沿技术转化为患者“少受苦、快康复、早出院”的就医体验，为肺部疾病患者提供更优选择，让更多患者在家门口享受到更优质、更高效的诊疗服务！
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来源：湖南法治报
